5005175 5158485 С.2 Топографическая анатомия и оперативная хирургия

Материал из Образовательные программы ПСПбГМУ
Перейти к: навигация, поиск

31.05.02 Педиатрия. С.2 Топографическая анатомия и оперативная хирургия

Общая информация
Подразделение: Кафедра хирургии оперативной и клинической анатомии (427694)
Семестр(ы): 6, 7

Программа

Цели и задачи дисциплины

Топографическая анатомия изучает взаимное расположение органов и тканей по областям человеческого тела. В отличие от аналитической нормальной анатомии, изучающей строение тела человека по системам, топографическая анатомия является прикладной синтетической анатомией, отвечающей вопросам, главным образом, хирургии. Для операции хирургу требуется определенная область. Вместе с тем, он должен знать все органы и анатомические образования, принадлежащие к различным системам (кровообращение, пищеварение, опорно-двигательный аппарат и т.д.), словом совокупность органов и тканей и их взаимное расположение в этой области. Оперативная хирургия - учение о хирургических операциях. Предметом оперативной хирургии является изучение хирургических доступов и приемов, обеспечивающих наиболее рациональное и безопасное выполнение операции, а также сохранение функции органа или системы.

Оcновные предметы, предшествующий преподаванию оперативной хирургии и топографической анатомии - анатомия человека и общая хирургия. Таким образом, ц е л ь преподавания о п е р а т и в н о й х и р у г и и - дать будущему врачу методику и технику выполнения хирургических вмешательств; ц е л ь преподавания т о п о г р а ф и ч е с к о й а н а т о м и и - открыть правильный путь для выполнения их.


В последующем знангия оперативной хирургии и топографичечкой анатомии используются при изучении дисциплин хирургического профиля-факультетская хирургия, госпитальная хирурги № 1 и 2, а также акушерства и гинекологии, неврологии, нейрохирургии.


Задачи изучения дисциплины.
Задача т о п о г р а ф и ч е с к о й а н а т о м и и - дать основные понятия о предмете: область и ее границы, внешние и внутренние ориентиры, проекция анатомических образований на покровы кожи, их голотопия, синтопия, скелетотопия, фасциальные влагалища, клетчаточные пространства, коллатеральное кровообращение и т.д. Кроме того, в задачи изучения входит изучение индивидуальной анатомической изменчивости, возрастных особенностей строения, топографии органов и систем.


Задачей о п е р а т и в н о й х и р у р г и и является изучение оперативных доступов и приемов, особенностей их проведения у детей и взрослых. Изучение различных видов операций: диагностических, паллиативных, радикальных, неотложных, срочных, плановых, одно-, двух- и трехмоментных. Кроме того, в задачи входит изучение современных анатомо-физиологических основ оперативной хирургии и понятий о микрохирургических, эндоваскулярных и эндоскопических операциях.

Место дисциплины среди других дисциплин учебного плана

Связь с предшествующими дисциплинами
Успешное изучение данного курса обеспечивает изучение анатомии человека, общей хирургии и факультетской хирургии.

Связь с помледующими дисциплинами:


  • Кафедра факультетскорй хирургии
  • Кафедра госпитальной хирургии № 1 и 2
  • Кафедра травматологии и ортопедии
  • Кафедра акушерства и гинекологии
  • Кафедра оториноларингологии

Требования к уровню освоения содержания дисциплины

В результате изучения курса студент должен З Н А Т Ь:

  • проекции сосудисто-нервных пучков;
  • проекции внутренних органов, их скелетотопию и синтопию;
  • хирургическую анатомию костей и суставов, клетчаточных пространств;
  • технику выполнения операций.

В результате изучения курса студент должен У М Е Т Ь:


  • использовать знания по анатомии для обоснования диагноза и патогенеза заболеваний, для выбора рациональных доступов и оперативных вмешательств, для предупреждения интраоперационных ошибок и осложнений, обусловленных топографо-анатомическими особенностями областей, органов и систем;
  • выполнить на биологическом (учебном) материале и экспериментальных животных хирургические приемы и операции;
  • пользоваться общим и специальным хирургическим инструментарием;
  • завязывать простой, морской, двойной хирургический и аподактильный узлы;
  • делать разрез кожи, фасции, мышцы, париетальной брюшины;
  • снимать кожные швы;
  • выполнять венепункцию и венесекцию;
  • накладывать швы на нерв, сухожилие, кровеносный сосуд;
  • обнажать и выделять из фасциального влагалища сонные, подмышечные, плечевые, лучевые, локтевые, бедренные, подколенные и берцовые сосуды;
  • прошивать и перевязывать в ране кровеносный сосуд;
  • пунктировать реберно-диафрагмальный синус, перикард, брюшную полость, плечевой, тазо-бедренный, коленный суставы;
  • выполнять экзартикуляцию фаланг пальцев кисти;
  • ушивать рану желудка, тонкой и толстой кишок;
  • делать разрезы для вскрытия панарициев, флегмон кисти и стопы.

Трудоемкость дисциплины

Вид учебной работы Всего Семестр 6 Семестр 7
Общая трудоемкость дисциплины 186 70 116
Лекции 32 16 16
Практические занятия 92 32 60
Самостоятельная работа 62 22 40
Формы промежуточного контроля
Экзамен - +
Зачет + -

Структура

Название Лек., ч Пр., ч Лаб., ч Описание
Раздел 6
16 32 0
Раздел 7
16 60 0

Лекции

Название Раздел Количество часов
1 Вводная лекция Раздел 6 2
2 Учение об операции Раздел 6 2
3 Остановка кровотечения Раздел 6 2
4 Современные операции на сосудах конечностей Раздел 6 2
5 Операции на периферических нервах. Операции на сухожилиях Раздел 6 2
6 Ампутации конечностей и экзартикуляции Раздел 6 2
7 Ампутации конечностей (продолжение) Раздел 6 2
8 Первичная хирургическая обработка ран. Гнойная инфекция. Первичные и вторичные пути распространения гнойных процессов. Раздел 6 2
9 Хирургическая анатомия головы. Оперативные вмешательства в этой области. Раздел 7 2
10 Хирургическая анатомия шеи. Оперативные вмешательства в этой области. Раздел 7 2
11 Хирургическая анатомия грудной стенки. Оперативные вмешательства на грудной стенке. Раздел 7 2
12 Хирургическая анатомия органов грудной полости. Операции на органах грудной полости. Раздел 7 2
13 Хирургическая анатомия передне-боковой стенки живота. Оперативные вмешательства при грыжах. Раздел 7 2
14 Оперативные доступы к органам брюшной полости. Раздел 7 2
15 Кишечный шов. Использование кишечного шва в брюшной хирургии. Раздел 7 2
16 Оперативные вмешательства на полых органах брюшной полости. Раздел 7 2
17 Хирургическая анатомия забрюшинного пространства и таза. Оперативные вмешательства в этих областях Раздел 7 2

Практические работы

Название Раздел Количество часов
1 Общая хирургическая техника, разъединение и соединение тканей Раздел 6 2
2 Разъединение тканей, техника остановки кровотечения в ране, наложение швов (занятия на животном в асептических условиях). Раздел 6 2
3 Топографическая анатомия подмышечной области и плеча Раздел 6 2
4 Топография локтевой области и области предплечья в средней трети. Раздел 6 2
5 Топография области предплечья в нижней трети, области запястья, ладони и пальцев. Раздел 6 2
6 Оперативные доступы к сосудам верхних конечностей. Раздел 6 2
7 Топографическая анатомия передней области бедра Раздел 6 2
8 Подколенная ямка, передняя боковая и задняя области голени Раздел 6 2
9 Оперативные доступы к сосудам нижней конечности Раздел 6 2
10 Оперативные доступы к сосудам. Техника остановки кровотечения в ране и на протяжении (занятие на животном в асептических условиях). Раздел 6 2
11 Операции на нервах и сухожилиях конечностей Раздел 6 2
12 Операции на суставах верхней конечности Раздел 6 2
13 Ампутации и вычленения на верхней конечности Раздел 6 2
14 Ампутации на верхней конечности (продолжение). Раздел 6 2
15 Ампутации нижней конечности Раздел 6 2
16 Операции на суставах нижней конечности Раздел 6 2
17 Ампутации на нижней конечности (продолжение) Раздел 6 2
18 Техника венесекции, интубации и эндотрахеального наркоза (занятие на животном в асептических условиях). Раздел 6 2
19 Топографическая анатомия лобно-теменно-затылочной и височной областей, боковой области лица и техника операций в этих областях. Раздел 7 4
20 Топографическая анатомия переднего отдела шеи. Оперативные доступы к сосудам и клетчаточным пространствам шеи. Раздел 7 4
21 Трахеостомия. Топографическая анатомия грудной стенки и операции на ней. Раздел 7 4
22 Операции на органах шеи (занятие на животном в асептических условиях) Раздел 7 4
23 Операции при проникающих ранениях груди. Топографическая анатомия органов грудной полости. Раздел 7 4
24 Топография передне-боковой стенки живота. Операции при паховых и бедренных грыжах. Раздел 7 4
25 Операции при паховых грыжах (занятие на животном в асептических условиях Раздел 7 4
26 Топографо-анатомическое обоснование техники ревизии органов брюшной полости Раздел 7 4
27 Кишечные швы. Ушивание ран тонкой кишки. Резекция тонкой кишки Раздел 7 4
28 Хирургическая анатомия желудка. Оперативные вмешательства на желудке Раздел 7 4
29 Операции на органах брюшной полости (занятие на животном в асептических условиях) Раздел 7 4
30 Аппендэктомия. Колостомия. Техника наложения противоестественного заднего прохода. Раздел 7 4
31 Топографическая анатомия поясничной области. Органы забрюшинного пространства и операции на них. Хирургическая анатомия ягодичной области Раздел 7 4
32 Топографическая анатомия таза Раздел 7 4
33 Хирургическая анатомия таза (продолжение) . Топографическая анатомия мочевого пузыря, неотложные операции на мочевом пузыре Раздел 7 4

Литература

Основная
  1. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Большаков О.П., Семенов Г.М. - СПб, Питер, 2004.- 1184с.
  2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М., изд. 4-е, Курск,1995.
  3. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Под ред. проф. Кованова В.В., М., Медицина, 1985.
  4. Краткий курс оперативной хирургии и топографической анатомии. Под ред. Шевкуненко В.Н., Л., 1951.
  5. Большаков, Г.М. Семенов. ?Оперативная хирургия и топографическая анатомия?: практикум. СПб: Питер, 2001.- 878 с.
  6. О.П. Большаков, Г.М. Семенов. Избранные лекции по оперативной хирургии и топографической анатомии. СПб: Питер, 2000.
  7. Г.М. Семенов, В.Л. Петришин, М.В. Ковшова. Хирургический шов. СПб: Питер, 2002.- 256с
  8. Неотложные оперативные вмешательства в экстремальных ситуациях. Семёнов Г.М., Ковшова М.В., Петришин В.Л. - СПб, изд. "Питер", 2004, 379 с.
  9. Хирургический шов. Семёнов Г.М., Ковшова М.В., Петришин В.Л. - СПб, изд. "Питер", 2006, 250 с.
  10. Современные хирургические инструменты Семёнов Г.М.,- СПб, изд. "Питер", 2006 г., 347 с.


Дополнительная
  1. Атлас анатомии новорожденного. Бобрик И.И., Минаков В.И. Киев, 1990.
  2. Атлас грудной хирургии. Под ред. акад. Петровского Б.В. т.1, М., 1971, т.2, М., 1974.
  3. Атлас онкологических операций. Под ред. Пачеса А.И., М., 1987.
  4. Атлас операций у новорожденных. Баиров Г.А., Дорогошевский Ю.Л., Немилова Т.П. М., 1984.
  5. Вагнер Е.А. Хирургия повреждений груди. М., 1981.
  6. Веденский А.Н. Пластические и реконструктивные операции на магистральных венах. Л., 1979.
  7. Виноградов В.В., Зима Н.И., Кочиашвили В.И. Непроходимость желчных путей. М., 1977.
  8. Войленко В.Н., Меделян А.И., Омельченко В.М. Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости. М., 1965.
  9. Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии. М., 1956.
  10. Годунов С.Ф. Способы и техника ампутаций. М., 1966.
  11. Григорович К.А. Хирургическое лечение повреждений нервов. Л., 1981.
  12. Григорян А.В., Гостищев В.К., Костиков Б.А. Гнойные заболевания кисти. М., 1978.
  13. Давыдов С.Н., Хромов Б.М., Шейко Б.З. Атлас гинекологических операций. М., 1975.
  14. Дедерер Ю.М., Крылова Н.П. Атлас операций на печени. М., 1975.
  15. Долецкий С.Я., Исаков Ю.Ф. Детская хирургия. М., 1970.