5005021 5159107 ФПО. Хирургия

Материал из Образовательные программы ПСПбГМУ
Перейти к: навигация, поиск

31.00.00 Постдипломное образование. ФПО. Хирургия

Общая информация
Подразделение: Кафедра хирургии госпитальной № 2 с клиникой (428163)
Семестр(ы): 1, 2

Программа

Цели и задачи дисциплины

Цель программы: совершенствование знаний и умений по оказанию лечебно-профилактической помощи, методам оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе при острых и ургентных состояниях; развитие клиническое мышления по ранней диагностике наиболее часто встречающихся заболеваний с учётом возрастных особенностей их течения, лечения, профилактики и диспансеризации


Задачи подготовки по специальности «Хирургия»: первичная специализация выпускника медицинского вуза с целью подготовки его к самостоятельной врачебной деятельности. Учеба интерна, таким образом, должна быть направлена на углубление профессиональных знаний, умений, формирование клинического мышления, выработку практических навыков, повышение уровня готовности к самостоятельной врачебной деятельности.

Место дисциплины среди других дисциплин учебного плана

В интернатуру по специальности «Хирургия» зачисляются врачи, имеющие высшее профессиональное образование по специальностям: «лечебное дело», 060101.65», «педиатрия», 060103.65, по результатам вступительных испытаний.

Методы преподавания дисциплины

Врач-специалист должен обладать общекультурными (ОК) и профессиональными компетенциями (ПК):


Общекультурные компетенции характеризуются:


  • способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах своей профессиональной деятельности;
  • способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального содержания, осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности;
  • способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции;
  • способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.

Профессиональные компетенции характеризуются:


  • в диагностической деятельности:
    • способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики конкретной группы заболеваний и патологических процессов;
    • способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний в конкретной группе заболеваний;
  • в лечебной деятельности:
    • способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при наиболее часто встречающихся заболеваниях среди пациентов той или иной группы нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход: заболевания нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови; своевременно выявлять жизнеопасные нарушения, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия;
  • Продолжение в разделе "Полный текст программы"

Требования к уровню освоения содержания дисциплины

Специалист хирург должен знать профилактику, диагностику, клинику и лечение, уметь диагностировать и оказывать необходимую помощь при следующих неотложных состояниях:


  • острая кровопотеря, профузное кровотечение в хирургических или гинекологических заболеваниях, травматических повреждениях;
  • перитонит различной этиологии;
  • травма головы и позвоночника, повреждения конечностей, в том числе с переломами костей, признаками повреждения магистральных кровеносных сосудов и нервов;
  • открытый или закрытый, в том числе, напряженный пневмоторакс и гемоторакс;
  • асфиксия различной природы, острая дыхательная недостаточность;
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • коматозные состояния различной природы.

Специалист хирург должен уметь установить диагноз и провести необ¬ходимое лечение при следующих заболеваниях:


  • острый аппендицит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; перфорация гастродуоденальных язв, острые и рецидивирующие язвенные гастродуоденальные кровотечения;
  • кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта при острых язвах, варикозном расширении вен пищевода и желудка, синдроме Меллори-Вейсса;
  • неосложненные и ущемленные грыжи живота,
  • острая и хроническая кишечная непроходимость различной этиологии;
  • острый и хронический калькулезный и бескаменный холецистит;
  • холедохолитиаз;
  • холангит и механическая желтуха различной этиологии;
  • острый и хронический панкреатит, кистозные поражения поджелудочной железы;
  • желудочные, кишечные, желчные, панкреатические и смешанные наружные и внутренние свищи;
  • открытая и закрытая травма органов брюшной и грудной полостей;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей, острый и хронический тромбофлебит и флеботромбоз, венозная недостаточность, лимфостаз;
  • облитерирующие заболевания артерий конечностей, атеросклеротическая и диабетическая гангрена;
  • гнойные заболевания мягких тканей (абсцесс, флегмона, фурункул, карбункул, панариций, гидраденит, мастит, парапроктит, рожа);

Продолжение в разделе "Полный текст программы"

Трудоемкость дисциплины

Вид учебной работы Всего Семестр 1 Семестр 2
Общая трудоемкость дисциплины 432 232 200
Лекции 72 39 33
Практические занятия 216 115 101
Самостоятельная работа 144 78 66
Формы промежуточного контроля
Зачет + +

Структура

Название Лек., ч Пр., ч Лаб., ч Описание
Абдоминальная хирургия
27 79 0
Торакальная хирургия
6 18 0
Сердечно-сосудистая хирургия
6 18 0
Эндокринная хирургия
3 9 0
Хирургическая инфекция
3 9 0
Хирургия молочной железы
3 9 0
Амбулаторная хирургия
6 18 0
Травматология и ортопедия
6 18 0
Урология
6 18 0
Трансфузиология
6 18 0
Детская хирургия
3 9 0

Лекции

Название Раздел Количество часов
1 Абдоминальная хирургия Абдоминальная хирургия 27
2 Торакальная хирургия Торакальная хирургия 6
3 Сердечно-сосудистая хирургия Сердечно-сосудистая хирургия 6
4 Эндокринная хирургия Эндокринная хирургия 3
5 Хирургическая инфекция Хирургическая инфекция 3
6 Хирургия молочной железы Хирургия молочной железы 3
7 Амбулаторная хирургия Абдоминальная хирургия 6
8 Травматология и ортопедия Травматология и ортопедия 6
9 Урология Урология 6
10 Трансфузиология Трансфузиология 6
11 Детская хирургия Детская хирургия 3

Практические работы

Название Раздел Количество часов
1 Абдоминальная хирургия Абдоминальная хирургия 79
2 Торакальная хирургия Торакальная хирургия 18
3 Сердечно-сосудистая хирургия Сердечно-сосудистая хирургия 18
4 Эндокринная хирургия Эндокринная хирургия 9
5 Хирургическая инфекция Хирургическая инфекция 9
6 Хирургия молочной железы Хирургия молочной железы 9
7 Амбулаторная хирургия Амбулаторная хирургия 18
8 Травматология и ортопедия Абдоминальная хирургия 18
9 Урология Урология 18
10 Трансфузиология Трансфузиология 18
11 Детская хирургия Детская хирургия 9

Литература

Основная
  1. Военно-полевая хирурги. Национальное руководство. Под ред. И.Ю. Быкова, Н.А. Ефименко, Е.К. Гуманенко.http://www.geotar.ru/search/extended/?authors_text=%D7%E8%F1%F1%EE%E2%E0 -М.,«ГЭОТАР-Медиа».-2009- 816 с.
  2. Госпитальная хирургия: Руководство для врачей –интернов / Под ред. Л. Н. Бисенкова, В. М. Трофимова. – СПб, М., Краснодар; Лань, -2005
  3. Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь.- М, Видар-М., 2000.
  4. Деструктивный панкреатит. Доказательные методы диагностики и лечения. Под редакцией В.С. Савельева. РАСХИ.-2008.-12 с.
  5. Клиническая хирургия. Национальное руководство. В 3-х томах. Под ред. В.С.Савельева, А.И.Кириенко.– М.,«ГЭОТАР-Медиа».-2008- 864 с.
  6. Клиническая хирургия (для последипломного образования) /Евтихов P.M., М.Е. Путин, А.М. Шулутко Б.И. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2005
  7. Лабораторный контроль антикоагулянтной терапии у хирургических больных.- СПб: СПбГМУ, 2002
  8. Национальные методические рекомендации "Абдоминальная хирургическая инфекция" В.С. Савельев, Б.Р. Гельфанд и редакционный совет. Москва, ООО «Компания БОРГЕС», 2011.-98 с.
  9. Основы клинической хирургии: практическое руководство/Н.А.Кузнецов – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009
  10. Перитонит. Практическое руководство. Под редакцией В.С. Савельева, Б.Р. Гельфанда, М.И. Филимонова.- Москва, Литерра.-2006-176 с.
  11. Профилактика стресс-повреждений верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у больных в критических состояниях. Б.Р. Гельфанд, А.Н. Мартынов, В.А. Гурьянов, Е.А. Оганесян, А.С. Базаров, Л.Ю. Черниенко. Москва, РАСХИ.-2004. -16 с.
  12. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений . В.С. Савельев, Е.И. Чазов, Е.И. Гусев, А.И. Кириенко. М., Издательство Медиа Сфера- в журнале Флебология, 2010. №1 с. 2-38.
  13. Российские национальные рекомендации «Хирургические инфекции кожи и мягких тканей»- В.С. Савельев и редакционный совет Москва, ООО «Компания БОРГЕС», 2009.-98 с.
  14. Сепсис в начале XXI века: классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Практическое руководство под редакцией В.С.Савельева, Б.Р.Гельфанда. Москва, Литерра.-2006-175 с.
  15. Синдром интраабдоминальной гипертензии. Б.Р. Гельфанд, Д.Н. Проценко, П.В. Подачин, Е.Б. Гельфанд, С.В. Чубченко- Методические рекомендации. -Новосибирск, 2008 -30 с.
  16. Слепцов И.В., Черников Р.А. Узлы в хирургии. СПб, Салит-Медкнига, 2000.
  17. Хирургические болезни: Руководство для интернов. /Федоров В.Д., Емельянов С.И. - М.: Медицинское информационное агентство, 2005
  18. Хирургические болезни. Учебник с компакт диском в 2 т., / под редакцией Савельева, А.И.Кириенко / - изд 2-е испр. – М. 2006
  19. Хирургические инфекции. Практическое руководство. - Под редакцией И. А. Ерюхина, Б. Р. Гельфанда, С. А. Шляпникова.- Москва, Литерра.-2006-732 с.
  20. Хирургия (перевод с англ.) Под ред. Ю.М.Лопухина, В.С.Савельева. М., Гэотар Медицина, 1997.- 1070 c.