5005021 5159098 ФПО. Анестезиология и реанимация

Материал из Образовательные программы ПСПбГМУ
Перейти к: навигация, поиск

31.00.00 Постдипломное образование. ФПО. Анестезиология и реанимация

Общая информация
Подразделение: Кафедра анестезиологии и реаниматологии (427715)
Семестр(ы): 2

Программа

Цели и задачи дисциплины

Цель программы: освоение приемов и методов диагностики и лечения больных в объеме, достаточном для самостоятельного оказания реанимационной помощи больным, находящимся в терминальном или критическом состояниях.


Задачи подготовки по специальности «Реаниматология и интенсивная терапия»:


  • ознакомление с вопросами организации реаниматологической помощи больным и ведения медицинской документации;
  • освоение теоретических аспектов реанимации и интенсивной терапии больных хирургического и терапевтического профиля;
  • курация больных, участие в проведении интенсивной терапии у больных реанимационных отделений;
  • овладение техникой основных диагностических приемов и реанимационных манипуляций в соответствии с программой и самостоятельное их выполнение;

Место дисциплины среди других дисциплин учебного плана

Цикл по специальности «Реаниматология и интенсивная терапия» проходят интерны смежных кафедр СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова проходят врачи, имеющие высшее профессиональное образование по специальностям: «лечебное дело», 060101, по результатам вступительных испытаний при поступлении в интенрнатуру по основной специальности.


Для освоения программы по специальности «Реаниматология и интенсивная терапия» специалист (врач) должен уметь решать следующие профессиональные задачи в соответствии с видами профессиональной деятельности:


Профилактическая деятельность:


  • проведение профилактических и противоэпидемиологических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения инфекционных заболеваний в профильных отделениях и блоках интенсивной терапии профильных отделений;
  • проведение мероприятий по гигиеническому воспитанию и профилактике заболеваний среди медицинского персонала;
  • проведение сбора информации о реанимации и интенсивной терапии и ее медико-статистический анализ.

Диагностическая деятельность:

  • диагностика заболеваний и патологических состояний у взрослого населения на основе овладения пропедевтическими и лабораторно-инструментальными методами исследований;
  • диагностика неотложных состояний;
  • диагностика беременности;
  • проведение судебно-медицинской экспертизы.

Лечебная деятельность:

  • работа в отделениях реанимации и интенсивной терапии;
  • оказание реанимационной помощи и проведение интенсивной терапии больным в критическом состоянии вне пределов отделения реанимации;
  • проведение лечебно-эвакуационных мероприятий в условиях чрезвычайной ситуации и оказание медицинской помощи в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения;
  • организация работы с медикаментозными средствами и соблюдение правил их хранения;

Реабилитационная деятельность:

  • проведение реабилитационных мероприятий у больных, перенесших клиническую смерть, тяжелую травму или оперативное вмешательство;
  • использование средств лечебной физкультуры, физиотерапии, нетрадиционных методов терапии (рефлексотерапии, фитотерапии, гомеопатии) у больных, нуждающихся в реабилитационных мероприятиях.

Продолжение в разделе "Полный текст программы"

Требования к уровню освоения содержания дисциплины

Должен знать: общие вопросы организации реанимационной помощи взрослому и детскому населению, роль службы скорой и неотложной помощи при лечении ургентных состояний; основные вопросы нормальной и патологической физиологии органов и систем организма, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; общие и специальные методы исследования в интенсивной терапии; методы первичной и дифференциальной диагностики; показания и противопоказания к применению эндоскопических, рентгенологических, радиоизотопных и др. методов исследований; современные методы интенсивного лечения неотложных состояний, принципы реабилитации реанимационных больных.


должен уметь:


  • оценить на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние больных, нуждающихся в интенсивной терапии;
  • проводить терапию синдромов острой дыхательной недостаточности, малого сердечного выброса, коагулопатий, дисгидрий, экзо- и эндотоксикоза, белково-энергетической недостаточности;
  • оформить медицинскую документацию;
  • провести неотложные мероприятия при синдромах острой сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, печеночной, почечной недостаточности, при критических состояниях эндокринного генеза;
  • распознать на основании клинических и лабораторных данных нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния, проводить коррекцию их нарушений;
  • диагностировать и лечить гиповолемические состояния;
  • диагностировать и лечить нарушения свертывающей и противосвертывающей систем крови;
  • провести неотложные мероприятия при различных формах шока;

должен иметь навыки:

  • интубации трахеи с помощью ларингоскопа и по «пальцу»;
  • интерпретации лабораторных, радиоизотопных, цитологических, инструментальных данных
  • интерпретации данных эндоскопических методов диагностики
  • ФГДС, ректоскопии, колоноскопии, бронхоскопии, лапароскопии, видеоторакоскопии;
  • интерпретации данных методов лучевой диагностики структур центральной и периферической нервной системы, сердца, легких и паренхиматозных органов;
  • интерпретации данных лабораторных методов исследований;
  • проведения специализированной сердечно-легочной реанимации;

должен уметь выполнять:

  • интубацию и экстубацию трахеи;
  • катетеризацию мочевого пузыря и стимуляцию диуреза;
  • закрытый и открытый массаж сердца;
  • иммобилизацию у пациентов с тяжелой скелетной травмой.

должен уметь оказывать помощь при неотложных состояниях:

  • церебральная кома;
  • судорожный синдром;
  • эклампсия;
  • кардиогенный шок;
  • геморрагический шок;
  • кардигенный отек легких;
  • гипертонические кризы;
  • осложнения декомпенсированного сахарного диабета;
  • асфиксия;
  • утопление;
  • электротравма;
  • отравления промышленными ядами и бытовыми химикатами.

Продолжение в разделе "Полный текст программы"

Трудоемкость дисциплины

Вид учебной работы Всего Семестр 2
Общая трудоемкость дисциплины 36 36
Лекции 6 6
Практические занятия 18 18
Самостоятельная работа 12 12
Формы промежуточного контроля
Зачет +

Структура

Название Лек., ч Пр., ч Лаб., ч Описание
Предмет реаниматологии и интенсивной терапии
1 3 0
Специализированная сердечно-легочная реанимация
1 3 0
Реанимация и интенсивная терапия острой дыхательной недостаточности
1 3 0
Неотложные состояния в кардиологии
1 3 0
Синдромы нарушений сознания
1 3 0
Общие принципы оказания неотложной помощи при несчастных случаях
1 3 0

Лекции

Название Раздел Количество часов
1 Предмет реаниматологии и интенсивной терапии Неотложные состояния в кардиологии 1
2 Специализированная сердечно-легочная реанимация Специализированная сердечно-легочная реанимация 1
3 Реанимация и интенсивная терапия острой дыхательной недостаточности Реанимация и интенсивная терапия острой дыхательной недостаточности 1
4 Неотложные состояния в кардиологии Неотложные состояния в кардиологии 1
5 Синдромы нарушений сознания Синдромы нарушений сознания 1
6 Общие принципы оказания неотложной помощи при несчастных случаях Общие принципы оказания неотложной помощи при несчастных случаях 1

Практические работы

Название Раздел Количество часов
1 Предмет реаниматологии и интенсивной терапии Предмет реаниматологии и интенсивной терапии 3
2 Специализированная сердечно-легочная реанимация Специализированная сердечно-легочная реанимация 3
3 Реанимация и интенсивная терапия острой дыхательной недостаточности Реанимация и интенсивная терапия острой дыхательной недостаточности 3
4 Неотложные состояния в кардиологии Неотложные состояния в кардиологии 3
5 Синдромы нарушений сознания Синдромы нарушений сознания 3
6 Общие принципы оказания неотложной помощи при несчастных случаях Общие принципы оказания неотложной помощи при несчастных случаях 3

Литература

Основная
  1. Анестезиология и реаниматология : учеб. пособие для студентов мед. вузов / [Авт.кол.: Н.С. Бицунов, А.В.Блинов, Р.И.Бурлаков и др.]; Под ред. О.А.Долиной. - 2-е изд., перераб.и доп. - М. : ГОЭТАР-Мед, 2002. - 551 с.
  2. Богданов А.Б. Интубация трахеи / А.Б.Богданов, В.А.Корячкин.- СПб, 2004- 182 с.
  3. Дюк Д. Секреты анестезии / Джеймс Дюк; пер. с англ.- М. МЕДпресс-информ, 2005.- 549с
  4. Костюченко А.Л. Угрожающие жизни состояния в практике врача первого контакта / А.Л. Костюченко.- СПб., 1998.- 248 с.
  5. Крафт Т.М. Ключевые вопросы по анестезиологии /Тимоти М.Крафт, Пол М.Аптон; пер. с англ.- М.,Медицина, 1997.- 476 с.
  6. Кудряшов В.Г. Внезапная остановка сердца / В.Г.Кудряшов.- СПб.,2001.-94с.
  7. Минеева Н.В. Группы крови человека. Основы иммуногематологии /Н.В.Минеева.-СПб., 2010.- 188 с.
  8. Морган, Дж. Эдвард (мл.). Клиническая анестезиология / Дж.Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил; Пер.с англ.под ред. А.А. Бунятяна, А.М. Цейтлина. В 2-х томах. - М.; СПб. : Бином : Невский диалект, 2000.
  9. Практикум для начинающих анестезиологов. 2-е издание, переработанное и дополненное / Под ред. Ю.С. Полушина.- СПб: ООО «Изд. Фолиант», 2011. – 256 с.
  10. Сафар П. Сердечно-легочная и церебральная реанимация / Питер Сафар, Николас Дж. Бичер; пер. с англ.- М., Медицина, 1997.- 533 с.
  11. Сумин С. А. Неотложные состояния: учебник для студентов мед.вузов / С.А.Сумин. - 5-е изд., перераб. и доп. - М. : МИА, 2005.
  12. Сухоруков В.П. Пункция и катетеризация вен / В.П.Сухоруков, А.С.Бердикян, С.Л.Эпштейн.- СПб., 2001.- 55 с.
  13. Паршин В.Д. Трахеостомия (показания, техника, осложнения и их лечение). - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.- 176с.


Дополнительная
  1. Волчков В.А., Боровских Н.А., Говоруха В.В., Мосин И.В., Шиганов М.Ю. Права и должностные обязанности сотрудников подразделений анестезиологии-реаниматологии: учеб. пособие. Изд-во СПбГМУ, 2010
  2. Волчков В.А., Кубынин А.Н., Боровских Н.А. Нейрофизиологические механизмы боли и методы ее медикаментозной и немедикаментозной коррекции: учеб. пособие. Изд-во СПбГМУ, 2010.
  3. Звартау Э.Э., Волчков В.А., Кубынин А.Н. Болеутоляющие средства: учеб. пособие. Изд-во СПбГМУ, 2007.
  4. Ковалев С.В./ Острая дыхательная недостаточность. Методическое пособие: С.В.Ковалев, В.И.Страшнов, А.Ю.Ловчев. - СПб.: Изд-во СПбГУ. -2009. – 52 с.
  5. Кубынин А.Н., Волчков В.А. Нестероидные противовоспалительные средства: учеб. пособие. Изд-во СПбГМУ, 2008.
  6. Кубынин А.Н., Волчков В.А., Боровских Н.А. Средства для ингаляционного наркоза: учеб. пособие. Изд-во СПбГМУ, 2009.
  7. Кубынин А.Н., Волчков В.А., Боровских Н.А., Донской А.Г. Средства для неингаляционного наркоза: учеб. пособие. Изд-во СПбГМУ, 2010.
  8. Методические рекомендации по лечению гриппа A / H1N1/ 2009: Общероссийская общественная организация «Федерация анестезиологов и реаниматологов», СПб, 2011.